2018年12月19日，脂肪移植领域专家、杭州同荣丽格院长郭同荣受邀参加《咋整呢呵呵》节目，做客直播间畅谈自体脂肪填充的前世今生，吸引了不少爱美人士的关注。

        郭同荣教授曾在公立三甲医院普外科工作13年，后在上海交通大学附属第九人民医院（上海九院）进修学习，师从中国整形外科第一人、享受国家津贴的中国工程院院士张涤生，因其良好的美感被誉为“拿手术刀的达芬奇”。郭同荣常年致力于面部五官及年轻化的整形美容研究，拥有三十多年临床经验，在脂肪移植领域有独特的造诣，自创“同荣脂雕”为爱美女性提供更加个性化的治疗方案。自今年创办以“回归医疗本质”为宗旨的杭州同荣丽格医疗美容门诊部以来，吸引全国各地求美者慕名而来。

        在直播中，郭同荣院长回答了不少网友对自体脂肪填充关心的一些常见问题，包括脂肪填充下垂、硬块、填充过多等问题和一些冷知识，让求美者们受益匪浅。下面整理了提问率非常高的几大问题，一定有你想知道的。

        脂肪会扩散吗？

        郭同荣院长：脂肪本身不是一个游离物，是不会扩散的，如果脂肪会扩散，那肯定是因为医生技术问题没打好。只要在一个部位均匀注射好了，成活了，就是在那里生根发芽了，不存在扩散问题。

        脂肪填充是局麻还是全麻？

        郭同荣院长：脂肪填充手术在全麻和局麻的状态下都是可以完成的。但我们在做脂肪填充手术时倾向于局麻做脂肪填充，因为在局麻状态下，求美者的意识是清醒的，面部的表情变化是活的，在细节塑型判断上更为精确，全麻状态下，就像睡在那里，面部是静止的，没有表情，细节上没有在动态下把控得好，效果也就没有局麻动态下效果真实。

        脂肪填充时局麻会不会疼？

        郭同荣院长：对于这个问题，求美者不需要担心。我们在麻醉的时候是找点麻醉的，在面部框架骨框架下神经出来的关键地方会找准点阻止麻醉，比如神经血管找几个点打一下。我做了几十年手术，没有一位求美者是受不了的，求美者在手术时可以聊着天，笑一笑，往上看，鼓鼓腮，这样的面部丰富的表情更有助于医生捕捉面部细节，使手术效果更好更自然。

        手动抽脂对求美者会造成更大的痛苦吗？

        郭同荣院长：痛苦不痛苦和吸脂过程没多大关系，手术是处于麻醉状态下的，无论哪种方法手术求美者都是感受不到的。意大利的皮鞋，瑞士的名表都是手工的，手工是最贵的，要求也最高。机器抽脂大家都是千篇一律，一个模子出来，没有什么意义。手工抽脂是可控的，基本接近零负压，低负压对脂肪细胞破坏性小很多。手工取出的脂肪都是非常纯的，一点血迹都没有的。

        抽哪里的脂肪比较好？

        郭同荣院长：现在关于提取脂肪的部位还没有一个完全的定论。根据这么多年的经验以及和其他医生交流得出的结论：提取脂肪的部位首选还是大腿内、外侧的脂肪、腰腹部的脂肪。有临床试验研究表明，这些部位的脂肪存活率相对较高。

        脂肪填充眼窝后，有硬块是正常的吗？

        郭同荣院长：任何地方填充脂肪后，短期内有点发硬是正常的，但有硬块就不能说是正常的了。因为眼窝部位的组织比较疏松，下边没支撑点，对填充要求非常严格，这个地方我们一般采用自制更细小的脂肪颗粒，结合纳米脂肪一起移植，可以达到平整的效果。如果脂肪移植时，脂肪量成团没有分布好，或者注射量过多，就会出现硬块。

        如果法令纹、苹果肌填多了，怎么办？

        郭同荣院长：对于这种情况就要看时间。三个月内可以采取按摩、热敷的方法促进脂肪吸收。如果三个月以后差不多已经完全定型的状态，那么久需要通过光纤溶脂将脂肪溶掉或者通过手术取出。

        面部填充后，后期会下垂吗？

        郭同荣院长：不会的，面部填充脂肪是因为局部脂肪含量过少少，需要打的量应该是脂肪存活应有的含量。脂肪是活的，不像材料在里面会随着重力而下移，脂肪被填充成活后就和这个部位成为了一个整体，就会像小时候、年轻的时候一样，脸上饱满不会下移。

        为什么有人脂肪填充后会下垂？

        郭同荣院长：首先是填充层次的问题，如果医生单纯填充一个皮下的浅层，填充量过多，缺少支撑受重力原因可能有点下垂，这也和医生的操作技术息息相关。我们在脂肪填充手术时，在每一层的量均匀分布，不会出现这种情况。 

        下巴适合填脂肪吗？

        郭同荣院长：脂肪全身任何地方都是可以用的，包括下巴，因为我们全身部位都有脂肪。下巴需要打好多层，像下巴、鼻子因为脂肪吸收率的原因，一次一般达不到很理想的状态，要几次填充，但是脂肪填充下巴塑形效果很好，很自然。

        脂肪填充会让皮肤变好吗？

        郭同荣院长：脂肪填充并不是为了填充而填充，脂肪填充具有很多作用，脂肪里的干细胞、活性物质可以促进局部再生，改善局部皮肤的肤质。要想达到这个效果就需要医生操作时各个层次，纳米脂肪和脂肪胶结合起来一起做。现在纳米脂肪和脂肪胶都可以做水光打在真皮层上来单纯改善肤质，纳米脂肪改善黑眼圈效果也是很好的。

        当晚直播间人气爆棚，直播本来预计一个小时，因网友们热情高涨提问不断延长了十五分钟，却仍让网友们意犹未尽。对此，郭同荣院长表示大家可以在他的微博（脂肪医生郭同荣）、微信（郭同荣医生）留言咨询，会尽量抽空为大家解答，也欢迎大家直接去杭州同荣丽格进行咨询和面诊，方便根据每个人的不同特点给出更加准确的建议。